Liječenje čukalj na nozi, bez operacije i u Moskvi

Kost na nozi, ili kako ga nazivaju, Hallux Valgus, – to je bolest karakterizirana deformacije palca stopala s odstupanjem u stranu malog prsta i obrazovanja kvrga od njegova osnutka.

kost na nozi</1_img>

Simptomi bolesti variraju ovisno o stupnju deformacije. Kod nekih pacijenata se slavi mali nemir u šetnju, druge – jak bol, ograničava svakodnevni život.

Deformacija može očitovati ne odjednom, nego postupno napreduje. S povećanjem zakrivljenosti složen i symptomatology. Na kraju je formirana "naletjeti" na bazi 1-og prsta, zbog čega pacijentu, kako bi pokupiti udobne cipele i normalno hodati, moraju posjetiti ne jedan dućan s cipelama.

U težim slučajevima može se razviti oteklina i upala, ponekad je bol tako jaka da dovodi do hromost, ne dopušta ići na velike udaljenosti.

Bolest najčešće pogađa žene starije od 35 godina, ali je pronađen i kod predstavnika jačeg spola, ali i kod djece. Osim vanjskih čimbenika, do razvoja deformacije dovodi nasljedna predispozicija. U početnim fazama bolest se može uspješno liječiti. U pokrenute oblicima prikazan je operativna intervencija.

Malo o anatomiji stopala

metatarsophalangeal zglob 1-og prsta stopala, nastaje kada coniunctas glave 1. metatarzalne kosti i baze proksimalne(najbliže tijelo) falanga palca.

U strukturi stopala je vrlo sličan s četkom, ali ovdje kod koštanih elemenata prisutna manja pokretljivost, koju priroda zamijeniti za čvrstoću i elastičnost. U području stopala usmjerena snažan mišiće, pomažu savijati noge "u luku". Zahvaljujući ovim kvalitetama stop sposoban odskočiti i izdržati velike aksijalne opterećenje ne samo za vrijeme hoda, ali i u trenutku skakanja i trčanja.

Veze stopala odlično rade tijekom cijelog života, dok je jedan od elemenata mehanizma ne ruši. Čim se povuku skupovi – razvija ravna stopala. To znači, da je noge više nije sposoban odskočiti i ugasiti vertikalne oscilacije. Na pozadini tih promjena razvija bol, pojavljuje se hromost, zbog slabosti veze počinju deformirani zglobovi razlog prstiju. Jedan od najvećih među njima – prvi prst.

S vremenom zbog deformacije na unutarnjoj površini se formiraju mineralne nakupine i izrasline, izvana nalik na čekić. Ako pacijent nosi nezgodno cipele, služeći površinu kosti počinje trljati poseban ranjavanje.

Utječe na tonus stopala i pravilno držanje – ako kralježnice svijetli, onda je opterećenje tijekom hoda jednako raspoređena na obje noge. Ako imate zakrivljenosti na jedan ud iznosio je veći pritisak nego na drugu. Tkiva stopala, primaju veći teret, počinju da se protežu, warp – formirana ravnih stopala, a kasnije i valgus deformacija palca.

 

Faktori rizika koji doprinose pojave "čukalj na nozi"

Hallux Valgus razvija insuficijencije vezivnog tkiva u zglobu razlog palca noge, kada zbog slabosti ligamentous aparata razvija deformacija. Razlog slabog tonusa ligamenata najčešće je kršenje hormonalnim – to je razlog zašto se bolest najčešće pogađa žene starije od 35 godina i pogoršava s godinama. U muškaraca je poremećaj razvija rjeđe, jer ligamenta kod predstavnika jačeg spola za manje elastična i čvršće. Pogoršava bolest ravna stopala, što je pogodno offset palca van i formiranje kuta u njegovu temelju. Što je veći kut, teže deformacije i kliničke manifestacije.

Glavni razlozi za razvoj Hallux Valgus:
  • Gravetur nasljedstvo je jedan od glavnih uzroka razvoja čukalj na nozi. Prema statistici, ako je jedan od roditelja je imao deformacija palca stopala, vjerojatnost njegova razvoja u djece uvelike povećava. Nasljeđivanjem se prenosi ne samo bolest, a predispozicija, genetske značajke pridonose smanjenju čvrstoće ligamentous aparata malih zglobova.
  • Ozljede stopala. Na zakrivljenost mogu dovesti do oštećenja ligamenata. Kada subluxation ligamenata rastegnut, smanjuje njihovu snagu, zglob palca stopala Bent i odstupa od prirodne pozicije. Tijekom ozljede često formira ravna stopala.
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava (rahitis, dječja paraliza) razgrađuju vezivno tkivo zgloba, smanjuju snagu ligamenata, uzrokuju ravna stopala i razvoj Hallux Valgus.
  • Zakrivljenost kičmeni stup. Na dugo hodanje je jedan od udova preopterećen, što dovodi do razvoja ravna stopala, uključuje za sobom devijacija palca stopala.
  • Pretilost i nedostatak fizičke aktivnosti. Kada se ligamenti, mišići ne dobivaju potrebne opterećenja, poremećen protok krvi i obnovu tkiva. Na pozadini tih promjena se događa slabljenje ligamentous aparata stopala i tabani mišića. Težinu otvori ga ligamenata i doprinosi zakrivljenost zgloba palca.
  • Preopterećenje stopala. Pretjerana fizička aktivnost doprinosi na "habanje" vezivnog tkiva, što dovodi do istezanje ligamenata i razvoj deformiteta.
  • Artritis i osteoartritis uništavaju tkiva zgloba. Hrskavičav površine postaju osjetljivija i šiljast, funkcije zgloba slomljena. Prilikom povišene tjelesne aktivnosti degenerativne procese gore, razvijaju deformacije.
  • Osteoporoza. Razaranje koštanog tkiva u području zgloba 1-og prsta dovodi do njegove deformacije i formira kvrga. S vremenom kost gumiran o teškoj cipele, upaljene, razvija edem mekih tkiva. Ako patološki procesi ne smire, s vremenom u ozlijeđeno područje razvija edem.
  • Endokrini poremećaji. Kada poremećajem rada nekih žlijezda slavi promjena hormonalnim organizma. S vremenom se smanjuje elastičnost ligamenata, uključujući i u oblasti osnivanja palca.
  • Urođene anomalije razvoja rijetko ostalih navedenih razloga, ali je mnogo teže liječiti. Kada nerazvijenost jedan od zglobne površine zgloba lako deformiraju. Takvo kršenje dovodi do neispravan funkcioniranje veza stopala, što doprinosi razvoju ravna stopala i spriječilo savijanje palca.

Neki znanstvenici pretpostavljaju, da je neugodna cipele je glavni uzrok razvoja bolesti. Prema toj teoriji, poremećaj razvija se najčešće u žena zbog nošenja cipela na visoku petu cipele, koje imaju dizajniran prednji dio, gdje prste nisko na bokovima. Protiv oslabljene ligamenata palca brzo deformiraju i odbija van.

Prema toj teoriji, postoje tri faktora rizika, združeni s nosi neugodnu cipela:
  • Jako visoku petu. Prema statističkim podacima posebnu opasnost predstavlja petu dužine više od 7,6 vidi u takvom položaju stopala naglo povećava opterećenje joj prednje odjeli, zbog čega zglobove razlog prstiju prisiljeni uklopiti van i brzo deformirana.
  • Cipele sa uskim prstiju. U ovom obliku prste slomiti na obje strane, što dovodi do snažnog njihova oštećenja tijekom opterećenja. Uz dugotrajno nošenje takvih cipela protiv slabosti ligamenata razvija Hallux Valgus.
  • Ako cipele usporava prednjih nogu u potpunosti Je položaj prstiju ne manje opasno, jer im ne uspijeva u potpunosti ispraviti. Palac, odmara protiv prepreka, počinje odstupati van. Protiv oslabljene ligamenata i dugotrajno nošenje takvih cipela razvija otporan na deformacije i obrazovanje čukalj na nozi.
U većini slučajeva Hallux Valgus razvija kao rezultat utjecaja više razloga, ali u osnovi uvek leži kršenje integritet strukture vezivnog tkiva. Prema zapažanjima znanstvenika, kost na nozi, najčešće razvija kod sljedećih bolesti:
  • Burzitis – upala zglobne torbe 1-og prsta.
  • Reumatoidni artritis. Za ovu bolest je karakteristično oštećenje malih zglobova, uključujući i palac.
  • Osteoporoza – razaranje koštanog tkiva u području hrskavice sa slijede deformacije.
  • Giht – taloženje u zglobu stopala zbog povrede razmjenu mokraćne kiseline. Pri ovoj bolesti zgloba baze 1-og prsta utječe jedan od prvih.

Važno! Ako je bilo patologije pravodobno započeo liječenje – jamstvo brz oporavak. U Klinici Sasha možete proći potpuni pregled i dobiti potreban tretman koji će vam pomoći nositi se s "kost na nozi."

Mehanizam razvoja bolesti

Pod djelovanjem uzročnih faktora ide slabljenje ligamentous aparata, što dovodi do poremećaja funkcije stopala – javlja se nestabilnost, da pokaže slaba fiksacija preloma elemenata zgloba. Protiv slabosti ligamenata nastaje presjek ravna stopala – bradavice na površinu stopala stječe tijekom stan oblik i prestaje odskočiti tijekom hodanja i trčanja. Kao rezultat toga povećava opterećenje na prednji odjeli – na području u kojem je vaše zglobove razlog prstiju. Zbog slabosti ligamentous aparata i nestabilnosti zglobova prsti počinju da odstupaju od svog prirodnog položaja. Ako čovjek nosi usku, nezgodno cipele, njene visine pomiču palac van. Patologija ne raste odmah. Zakrivljenost je formirana u godinama, ako predisponirajući čimbenici nije eliminiran. Zaustaviti bolest može promjena cipela i provedba preventivnih aktivnosti – tečaj lekovitom gimnastika, fizikalnu terapiju.

Klasifikacija bolesti

"Kost na nozi" je bolest ima kronični roku, a zemlje u razvoju za nekoliko godina. Symptomatology očituje se u novije vrijeme razvoj patologije, kada je stupanj lezije zgloba jako izražena. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizija, ova patologija odgovara šifra M 20.1.

Odlučio izdvojiti tri stupnja odstupanja palca stopala:
  • I stupanj karakterizira devijacija palca relativno svoje osi do 40°. Kut između 1-og i 2-og metatarzalne kostima iznosi ne više od 20°. Pacijent može žaliti na određeni nemir u području zakrivljenosti, ponekad kost može trljati poseban za cipele i navija.
  • II stupanj – kut odstupanja u rasponu od 40 do 70°. Valgus deformacija vidljiv golim okom, kut između metatarzalne kostima je 20-30°. Na unutarnjoj površini se pojavljuje umjereno izražen "kvrga". Ako je bolesnik i dalje hoda u neugodnu cipela, nastaju bol pri hodanju, klaudikacija. U mjestu lezije se razvija edem.
  • III stupanj – za nju je karakteristično jaka odstupanja prsta od normalnog osi: kut iznosi više od 70°, a intertarsal – više od 30°. U ovoj fazi pacijent nije u stanju nositi normalne cipele, su obično udobne tenisice ili cipele bez pete jednostavno, koji su više na 1 ili 2 veličine.

Ovisno o stadiju bolesti, propisuju određene vrste liječenja. U početnim fazama symptomatology je minimalan, može postići visoke učinkovitosti od tradicionalne konzervativne terapije, pojačavaju procedure . U drugom stupnju zakrivljenosti način liječenja određuje liječnik. U pokrenute fazama prikazan je rad s dugim razdobljem rehabilitaciju.

09.08.2018